2022年7月28日是世界卫生组织确定的第十二个“世界肝炎日”，此次的宣传主题是：积极检测治愈，消除丙肝危害。在第十二个“世界肝炎日”之际，记者邀请沈阳市第六人民医院肝病一科主任安萍为大家讲解丙肝的预防与治疗。
安萍主任说：“与乙肝一样，丙肝具有传染性，如果不注意及时治疗最终可能会演变成肝硬化，这就在极大程度上削弱肝脏于人体发挥的功能。丙肝病毒这个低调的“杀手”虽然患病率很高，但很多人都不了解。“
安萍主任介绍，丙肝的传播途径包括：血液传播、母婴传播和性接触传播，发生与以上传播途径有关的高危行为，可能会造成丙肝的感染。经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关；共用剃须刀、牙刷、文身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。但是，拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。
丙型肝炎病毒感染后多数人是没有症状的，因其起病隐匿，因此丙型肝炎病毒号称“隐匿的杀手”。由于病情隐匿，早期阶段症状轻微，很多感染者都没有主动筛查，或者发现感染却没有进行积极治疗，存在漏诊率高、就诊率低和治疗率较低的现象，以至于很多丙肝病毒（HCV）感染者发展到了肝硬化、肝癌的阶段。
安萍主任表示，由于目前小分子直接抗病毒药物（DAA）的问世，丙肝是能够治愈的疾病。尤其是处于急性期的患者，治愈率还是很高的。而慢性的丙肝患者，就需要根据综合情况才能知道，比如患者的年龄、病情、有无并发症等。总的来说，目前大多数丙肝患者只要坚持足够的用药时间和用药剂量，就可以顺利完成疗程，目前，在临床过程中发现“丙肝”病毒的临床治愈率高达95%。另外，高危人群还是要做到早筛查、早确诊、早治疗提高主动检测的意识。
安萍主任提醒：因为每个人的情况都是不一样的，所以具体的药物如何搭配，剂量是多少，还需要根据每个人的情况而定。大家在看诊丙肝时，要选择正规医院，这样治疗的效果会更有保障。
辽沈晚报记者 王鹏
医生简介：
安萍，沈阳市第六人民医院肝病一科主任。
