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女性避孕千年,连鳄鱼粪都用上了

时间:2021-10-09 11:47:48 | 来源:界面新闻

原标题:女性避孕千年,连鳄鱼粪都用上了

避孕的历史,有证据能追溯的,已经到3000多年前了。

现在,避孕药、安全套等常见的避孕手段,已经成为世界主流。而在很久以前,阿拉伯商人们还往骆驼的阴道里塞石头防止它们怀孕。这不仅让人疑问与好奇,在现代避孕技术诞生以前,人类靠什么避孕呢?

这个问题之所以重要,是因为避孕技术的发展,也在影响着千百年来女性的身体与权利。

在古代,避孕方式千奇百怪

避孕技术的出现,要比人们想象中早很多。考古学家发现公元前1850年的古埃及和美索不达米亚地区出土的纸莎草卷轴中,就已经有了关于避孕方式的记载。

古代的避孕手段存在区域性的差异,但总的来说,是千奇百怪。

比如古希腊,女性会将一种名叫串叶松香草(silphium)的植物的种子榨汁喝下,以达避孕目的。

图为silphium图 /维基百科图为silphium图 /维基百科

比如古罗马,女性在啪啪啪后要迅速蹲下,打喷嚏,擦拭外阴。

比如古代中国,女性会服用种种毒药,例如砒霜,以避孕。

最奇葩的是古埃及,人们会将阿拉伯树胶混合蜂蜜,浸入棉花或者其他植物纤维,塞入阴道;也会把石头甚至鳄鱼粪塞进阴道里……

图为蜂蜜、阿拉伯树胶、植物纤维图为蜂蜜、阿拉伯树胶、植物纤维

图/YouTube @History Tea Time with Lindsay Holiday

放在今天,这些避孕手段是肉眼可见的不靠谱与危险,但却是当时女性唯一的“选择”。

在女性没有地位的时代,避孕手段很容易成为父权社会控制女性的工具,比如强迫妇女服下低剂量的毒药,起到避孕效果,进而继续利用女性提供性服务。而不靠谱的避孕手段,更只是对女性身心的伤害。

即便女性有机会自己选择避孕,这些手段也几乎都是无效的,女性试图抓住避孕的主动权,但能抓住的只是一粒尘埃而已。

发明、禁令与抗争

而到了中世纪,女性所要面对的,则不仅仅是技术手段上的不靠谱了。

天主教会认为避孕是不道德的,还说避孕和堕胎的女性是女巫。但当时的女性仍旧会在阴道中插入奇奇怪怪的东西试图避孕,服用某些药物试图堕胎。重压之下,女性仍然在尝试自己去主导身体。

在这个时期,梅毒开始流行,人们逐渐注意到安全套这个古老的“发明”对疾病的预防作用。16世纪一本名为《法国病》的著作第一次介绍了安全套的使用方式,只不过在那时,安全套只是一片缝成龟头形状的亚麻布。

早期的安全套,在各个国家和地区都能找到相似的发明。放在中国,叫做“肾衣”,而放在日本,则叫做“甲形”,所用的材料包括且不限于动物的肠衣、膀胱、皮革等。

图为“肾衣”和“甲形”的材料来源图为“肾衣”和“甲形”的材料来源

图/YouTube @History Tea Time with Lindsay Holiday

这些屏障式的避孕手段有一些效果,但受限于材料的强度,有效率显然不会太高。而反对使用安全套的声音,也可以追溯到18世纪,理由仍旧是:不道德、不利于国家发展、诱使人们滥交等等。

19世纪,很多国家陆续推出了禁止生产和推广避孕器具的法律法规,但这仍没能阻止安全套的发展,到了19世纪末,安全套成了西方最受欢迎的避孕手段。

橡胶安全套于1855年被生产出来,乳胶安全套则在20世纪20年代才出现。工业革命带来的自动化生产,给了更多人用上安全套的机会,也让更多女性能够有效避孕。

但安全套的避孕功效,始终需要男性的配合才得以发挥,某种程度上它是靠谱的,可主动权仍在男性的手中。

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即使到了今天,安全套也是唯一能够防止性传播感染的避孕手段。完美使用的情况下,避孕有效率达到98%。目前,放置在女性身体里的女用安全套已经被发明,它的避孕有效率稍低,但是可以更好地预防性传播感染,更重要的是,它让女性拥有戴套主动权。

在工业生产安全套被使用的同时,也就是19世纪末20世纪初,阻止精子进入子宫颈的阴道栓剂和子宫帽也被发明了,甚至还有所谓的“杀精剂”,相比于安全套,这些手段说不上多有效,但主动权却实实在在到了女性的手中,这是她们掌握自己身体的一个起点。

1909年,第一款由蚕肠制成的宫内节育器出现了。德国医生Ernest Gr fenberg(没错,就是发现G点的那个)在20世纪20年代发明了一款银制的宫内节育器,这让它能够被X光拍摄下来,从而确定放置情况,这也让宫内节育器在欧洲有了进一步的发展。

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目前的宫内节育器分为激素型和含铜型,和普遍认知有所区别,它们是相对安全、有效的避孕手段,大多数情况下, 正确使用不会对女性的身体造成伤害。但它具有有效期,而且需要每年检查放置情况,我们母辈置入的宫内节育器大多数都已经过期,大家可以提醒妈妈去医院取出。

宫内节育器发展时间轴图 / SCUT数据之美宫内节育器发展时间轴图 / SCUT数据之美

而就在同一时期,在美国,推广安全性行为、分发避孕产品已经变得危险。

1914年左右,美国生育控制活动家、作家、性教育者、护士玛格丽特·桑格 (Margaret Sanger) 普及了“生育控制”(birth control)一词。她在 1916 年开设了第一家节育诊所,但 9 天后就因违法被关闭,她也被捕并受审。

关于庭审的报道反而促进了美国的生育控制运动,其他女权相关人士也纷纷支持她、资助她。1921 年,桑格在美国创立了美国生育控制联盟,也就是美国计划生育联合会的前身。

在她的推动下,激素型避孕手段——这个女性真正能够掌控而且有效的手段,出现了。

激素型避孕,解放还是伤害?

激素型避孕手段,看似解放了万千妇女,其发明历程却也淌满了女性的血与泪。

当年,因为医学试验伦理审查的缺失,很多被试女性是在不知道药物作用的情况下,参与了临床试验。据报道,有精神疗养院的女性被迫加入试验,还有医学院的女学生被要求在退学和受试之间二选一。

直到研究者选择告诉妇女药物的作用,参与试验的报名才踊跃了起来。临床试验发现,这些药物对避孕有效,但有着非常多的副作用,可这并没有影响第一款口服避孕药Enovid在20世纪50年代的上市。然而,直到1970年,写有潜在副作用的小纸条才被塞到避孕药的药盒里。

Enovid的发明,在某种意义上,让女性将避孕的主动权掌握在了自己手里。随着医学的发展、技术的进步,口服避孕药也在不断迭代,副作用逐渐减少,这让口服避孕药成为了更多女性的选择。

图 /YouTube @The Atlantic图 /YouTube @The Atlantic

随后,其他的激素型避孕手段也开始出现。女性或服用、或注射、或置入这些释放激素的避孕药具,并就此掌握自己的身体。女性避孕再也不用看男人脸色了。她可以采用这些手段保证自己不怀孕,不需要与性伴侣“协商”。这是她的身体,她的选择。

但同时,这些避孕手段也可能成为施暴的工具,助长针对女性的暴力伤害。据报道,小甜甜布兰妮的父亲作为“监护人”,就给她植入了宫内节育器,限制她成为母亲。

而且,即便是自愿采用激素型避孕手段,仍旧不能带来100%的自由。尽管随着药物的迭代,副作用在逐渐减小,激素型避孕手段也能带来减轻粉刺、骨质疏松、经前综合征等问题的其他健康收益。

但激素型避孕手段仍会提高抑郁、血栓等问题的风险,而恶心、呕吐、头晕头痛等症状,也未能完全解决。是否采用激素型避孕手段,仍是一个需要权衡的选择。

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目前的激素型避孕手段包括:短效避孕药、激素型宫内节育器、避孕贴、避孕针、皮下植埋、避孕阴道环等。它们的避孕有效率相对较高,女性可以完全根据自己的意愿选择,不过因为涉及到激素,它们需要在医生的指导下进行。

女性仍旧没能完全掌握避孕,也就没能完全掌握自己的身体。但到了激素型避孕手段日渐成熟的今天,避孕主动权的掌握,本身就是一个女性自我赋能的过程。

即便在糟糕的关系中暂时无法脱身,她们也能尽可能保证自己不怀孕,相比于从前,她们可以更少承担男性的无知、粗鲁和莽撞的恶果。

不过这当然不够,女性不应该“配合”或者被迫配合男性的不戴套等危险行为。但好在,女性至少可以自己选择要不要孩子,什么时候要孩子。

避孕,让女性有机会获得更多的教育。根据上世纪70年代的一项研究,能获取避孕药的女性大学入学率要比不能获取的女性高20%,让她们取得学历,有机会更好地参与劳动,从而在未来取得更好的经济地位。

并且,避孕也能让女性在合适的时间、以合适的间隔生育,这能很大程度保护母亲和孩子的健康。生育的自由,关乎身体的自由,本质上,它就关乎女性的自由。

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