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一颗在身上流连了4个月的“痘痘”,在筹谋些什么?

时间:2021-10-20 11:46:46 | 来源:新浪科技综合

来源:上海科技馆

4个月前,学生小豆发现自己肩膀上长了一颗“痘痘”。

虽然小豆很早就挤出了“痘痘”里面的油脂,但“痘痘”却一直未退,更令人担心的是,“痘痘”发生了奇怪的变化,颜色从正常肤色变成了深红色,体积变大,超出原有患处,摸上去感觉很硬,还有痒的感觉。

小豆肩膀上的奇怪“痘痘”图 小豆肩膀上的奇怪“痘痘”图 | 作者何世伟拍摄

这到底是怎么回事?

小豆前往医院皮肤科就诊,医生看了看,结合小豆的描述,将这个“痘痘”诊断为“瘢(bān)痕(hén)疙(gē)瘩(da)”,也被称为“疤(bā)痕疙瘩”。

小豆一时不知所措,什么是“瘢痕疙瘩”?长个“痘痘”而已怎么就变成另一种病了?

瘢痕疙瘩的名字来源于希腊语,意为“蟹足样”,指超出初始损伤区域并侵及邻近正常皮肤的纤维生长,瘢痕疙瘩是身体对皮肤损伤的过度组织反应。

瘢痕疙瘩形态与蟹足对比 瘢痕疙瘩形态与蟹足对比 | 最佳临床实践数据库Bestpracticehttps://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/629/images-and-videos

小豆的痘痘愈合过头了?通常,在皮肤损伤的诱因下,如皮肤病、有创操作或各种创伤,很容易出现瘢痕疙瘩病症,那么小豆到底是哪一步做错了?

医生结合小豆的情况进行了分析,发现小豆长在肩膀上的瘢痕疙瘩恰好位于书包带会覆盖的位置,“痘痘”长出来后被挤压,出现了皮肤破损,形成了很小的疤痕。

疤痕每天经历着书包带的挤压和摩擦,慢慢转变为了异常的瘢痕疙瘩。

此外,医生进一步问诊后发现小豆的妈妈也是瘢痕疙瘩患者。在既往的科学研究中发现,瘢痕疙瘩可能有遗传易感性,这使得小豆患瘢痕疙瘩的风险更高。

瘢痕疙瘩遗传因素示意图 瘢痕疙瘩遗传因素示意图 | 在线科研绘图工具biorender,作者绘制

全球每年约1亿人口会因各种原因形成瘢痕,也就是人们常说的“留疤”,在这个巨大的人群中,约有1500万人会形成瘢痕疙瘩,值得注意的是,其中大约70%是18岁以下的儿童。

疤痕疙瘩主要可见于皮肤损伤或致其破损的操作之后,包括:

图 图 | 最佳临床实践数据库Bestpractice与临床顾问数据库UpToDate

瘢痕疙瘩早期症状轻微,没有引起大家的重视。

幸运的是,小豆及时发现了这个异常的“痘痘”,并且在皮肤科及时就诊,瘢痕疙瘩越早发现,越早治疗,效果越好。

目前小豆的瘢痕疙瘩直径<2cm,处于瘢痕疙瘩早期,通常以炎症反应和血管增生为主要的病理变化,胶原沉积和组织增生相对滞后,这个阶段的瘢痕疙瘩采用药物注射就会取得较好的治疗效果,不易复发。

小豆现在已经完成了三次的药物注射,每次注射取得的效果都很明显,现在只要注意保护,定期观察就可以了。

不同注射阶段瘢痕疙瘩变化示意图 不同注射阶段瘢痕疙瘩变化示意图 | 作者何世伟拍摄

当瘢痕疙瘩出现在关节部位,如胸或背部连接手臂的关节部位,不仅影响美观,严重还会影响上肢功能。

所以,要在发展早期识别出瘢痕疙瘩,尽早前往皮肤科就诊。

如果等到瘢痕疙瘩体积过大再治疗,就需要结合点阵激光、手术、放疗等方式,并且容易复发。

划重点

如果皮肤长了“痘痘”或损伤后,在愈合过程中逐渐变大变硬,颜色变深红色,有瘙痒或疼痛,那么很有可能是瘢痕疙瘩,及时前往皮肤科就诊!

也提醒广大朋友们,在皮肤长“痘痘”或皮肤受伤后,管住自己的双手,不要频繁去挤压、挠抓,尽量避免疤痕形成的诱因。轻度的“痘痘”,先在日常生活中注意健康饮食,避免熬夜,养成清洁润肤和防晒的护肤好习惯,仔细观察能否自我修复,如持久不退或加重,建议及时医院皮肤科就诊,明确病因。

但是如果“痘痘”被压迫成“坏痘”,成了瘢痕疙瘩,就要踏上艰辛的战“痘”之路了。

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