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国民健康需求再升级,健康管理平台如何发力?

时间:2021-03-16 17:58:10 | 来源:创业邦

原标题:国民健康需求再升级,健康管理平台如何发力?

生活节奏的加快让亚健康状态在人群中不断蔓延,目前中国约有9亿人呈现亚健康状态。加之2020年席卷全球的黑天鹅事件,健康管理势必成为当代人的重要课题。

在人口老龄化、各种慢性病年轻化的迫切趋势下,健康管理受到国家的极大重视。随着《“健康中国 2030”规划纲要》、《健康中国行动》、《“十三五” 健康促进与工作规划》等政策出台,健康管理在医疗卫生事业中的地位不断提高,政策的支持推动着国内健康管理行业的发展。

黑天鹅事件更推动了国内外资本对医疗健康行业的青睐,数据显示,2020上半年国内医疗健康企业融资数量占全行业的比重已跃升至16%,创历史新高。资本的快速流入为国内医疗健康领域的企业带来支持。健康管理作为细分赛道,亦进入高速发展中,在人口老龄化、疾病谱变化、技术演进的三大趋势下,健康管理已经成为创新创业的新蓝海。

针对痛点,进行数字化变革

中国的人口基数决定了健康管理的必要性,我国拥有世界上最庞大的慢病患者群体,其中糖尿病患者1.14亿,肥胖病人群9000万,高血压患病率大于25%。

西方国家的健康管理经历了20多年的发展,已经成为医疗服务体系中不可或缺的部分。而在中国,健康管理仍处于起步阶段。要想国内健康管理行业进入快车道,需了解并解决行业存在的诸多痛点。

随着大数据等技术的快速发展,健康管理最难的并不是用户指标的获取,而是前期的预防教育和后期的干预。预防和慢病管理不仅要注重细节,更需要长期的用户跟踪与教育。以往大多患者只有在生病后才去医院就诊,但一项完整的健康管理,需要用户们建立起“治未病”的意识。

同时,健康管理需要匹配到专业的健康管理师。以日本为例,健康管理师和老百姓的比例是1:300,而在中国,拿到证书的健康管理师只有10万人,人们的健康全靠健康管理师来做并不现实。另外,后续的管理环节大多缺乏。以糖尿病的治疗为例,除了医生给出的治疗方案,更重要的是病人“管住嘴、迈开腿”等院外自我健康行为管理,事实上很多离开医院之后缺乏后续的检测。

这就为行业从业者提出了更多挑战:如何更好的进行用户教育,以及后续干预?

此外,国内医、药、险长期处于独立发展状态,单个企业很难实现业务全链路的打通,需要一个平台来整合零散的力量,形成更好的生态圈,串联起医、药、保各个场景,为行业搭建平台,为药企、险企提供整体化解决方案。

国内健康管理行业,只有串联起医、药、险,才能进入更健康的良性发展,可以说,行业间的融合已是大势所趋。这其中,一个能够助力打通各环节的平台显得至关重要。

创建于2015年的妙健康,作为一家开放共享的平台型公司,正在以B2B2C的商业模式,通过健康管理数字化的核心能力,串联医、药、险,做到最终给每个用户制订“线上+线下、AI+人工”的健康管理服务。

如何解决国内传统健康管理的痛点?

妙健康进行健康管理的数字化,打造了——HMD平台。

HMD平台的开发与应用,精准的解决了传统健康管理模式的几大痛点:让患者从“被动就医”到“主动预防”;赋能专业人员,全面提升健康管理的效率;最大化的进行用户教育,提高用户配合度。将院内医疗服务数据与院外健康行为数据打通,解决了检测不可持续,无法追踪的难题。

目前,妙健康HMD平台连接了市场上90%的可穿戴设备,覆盖了15个类别,包括血压、血糖,包括不同品牌商的设备,覆盖用户达6.5亿。并参考全球2600多条指南、专家共识,通过与加拿大健康管理中心(CWI)的合作,将过去24年CWI600多万人的数据进行建模,完成用户的健康画像继而形成健康指数,即H值,用一个数字来代替用户的健康状况。

在获得用户多维度数据后,最后再通过从运动、营养、心理、睡眠、健康素养五个维度给出健康处方,AI算法从任务库中智能推荐给用户适宜的干预方案,从而实现健康促进,以此形成良好的数据闭环,为用户进行全生命周期不同阶段的健康管理。

可以说,妙健康HMD平台的建立,解决了健康管理行业一直存在的前期难以预防、管理效率低下、后续干预困难等问题,同时为药企、险企提供了“药品+服务+保险”的解决方案。

串联医药险,升级传统行业

“健康管理就是获得健康、保持健康、留住健康的过程,健康管理服务其实有机会再做一次升级,而不是传统的健康管理服务。”妙健康CEO孔飞曾在公开发言中提到。

对于用户来说,一生中的健康诉求,往往依托于医保和商保。为此,串联医药险,将保险、医药等环节打通,才能更好的为用户创造价值并赋能行业升级。

随着中国医改进入深水区,尤其是带量采购的新规则,为药企带来不小的挑战。

据不完全统计显示,超百家药企披露2020年上半年业绩报告,亏损总额达130.4亿元,已经超过2019年全年亏损额度的80%。此外,黑天鹅事件以来,各医疗机构相关科室停诊也为药企带来效益影响,不少药企陷入困境。

“4+7”政策影响下,药企面临营销难的处境,而传统的高成本推销方式已不再适用,从2020年大多数药企大幅亏损的业绩来看,药企亟需销售渠道的创新与模式升级。

快速发展的商业保险,成为药企们的“救命稻草”。

只有医生、医药企业、保险企业,进行充分的合作与融合,构建起统一的价值体系,形成医疗健康服务闭环,才能为用户与行业创造更大价值。打通医、药、险业务板块,为客户提供在线诊疗、购药、保险赔付、健康管理的一站式服务,已成为行业发展的共识。

这也是妙健康在做的事情。

借助于健康管理与客户的高频互动优势,妙健康不断探索与拓展商业模式,针对医后、药后的健康管理服务场景,促进药企、险企的融合,为用户定制全生命周期的健康管理解决方案。

目前,妙健康针对健康管理服务的各个场景,尤其是常见慢病、检后干预和重疾病等,与60多家保险公司建立合作,输出健康科技能力,利用AI、大数据预测疾病发病率,辅助保险公司差异化定价,帮助设计慢病人群可以投保的保险产品,带动保险公司的收入增长。

“我们希望通过串联医药险真正留住用户”妙健康CEO孔飞曾对媒体说过。

如今,妙健康通过数字化与物联网技术,助力保险业进行变革。其与太和医院构建院内的管理中心,包括健康管理数字化中台,还为武田制药制定乙肝病人的保险计划,以及和太平洋保险一起打造健康数字化中台。

2020年,在保险行业备受瞩目的DIA(全称:Digital Insurance Agenda)峰会上,妙健康合作方太平洋保险的副总经理李祺分享了合作成果。他提到:“妙健康帮助太平洋保险的保险代理人进行健康培训和数据赋能,使代理人的营销效果以及对客户的服务水平大大提升。”

妙健康通过与太平洋保险的合作,帮助其建立了数字化中台,通过“健康管理+保险”的数字化体系,做到以更合理和低价的保险产品来反哺用户,为保险公司进行了数字化升级。

在传统保险业,如何获得有针对性的数据信息,一直是困扰着从业人员的难题。保险公司只能依据投保人的年龄,性别以及既往病史等非常粗线条的数据,做出大概的风险估算。

在整合了市面上超过90%的智能穿戴及智能医疗设备,获得用户授权后,妙健康大大降低了获取用户健康数据的门槛。这其中包括运动、睡眠、营养和心理健康行为类数据,以及心率、血压、血糖、体重及体温等身体指标数据,在保险行业中的利用价值很高。

妙健康充分借助数字化技术与人工智能技术,让复杂的数据处理成为可能。通过AI技术,自研的医学规则引擎,让这套解决方案能够准确有效地提供健康档案管理、个人综合健康指数评分、异常指标解读及疾病风险预测等服务。对用户健康状况的量化分级,让保险公司针为其制定合理的保险方案,既解决了保险行业的弊端,也让用户有机会选取适合的产品。

这对国内保险业来说,将会是一个全新的升级。

适合自己的发展路径

打通医、药、险业务,为用户提供一站式服务,不仅成为行业共识。在国际市场上屡见不鲜,例如美国保险业巨头联合健康,其拥有两大核心业务体系,即以健康保险为中心的United Healthcare平台和以健康服务为核心的Optum平台。

早在1988年,联合健康便推出现代药店福利管理(PBM)业务,将福利设计与零售药店网络联系起来,提供药品邮寄服务,对用户实行健康管理,通过数据指导药品研发。

显然,这一模式在国内备受追捧。

但中国健康管理市场具有自己的独特性,商业保险对健康管理价值的认知才刚刚萌芽,以及公立医院与社保体系信息孤岛难以切入等问题需要解决,可以预见,还有很长一段路要走。

不过,在市场需求和政策的双重助力下,保险公司、医药公司与健康管理已经开始进行深度融合。以妙健康为首的健康科技平台的带动下,已经将数字化、智能化等技术应用到健康管理服务当中,有望开拓出一条健康科技创新之路,为用户带来全生命周期的健康管理服务。

未来,中国健康管理市场能否走出一条适合自己的发展路径?拭目以待。

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