互联网爱好者创业的站长之家 – 南方站长网
您的位置:首页 >资讯 >

带病人群也能投保!国内首款“免健康告知”的长期健康险是什么模样?

时间:2021-07-09 18:03:04 | 来源:界面新闻

原标题:带病人群也能投保!国内首款“免健康告知”的长期健康险是什么模样?

图片来源:视觉中国图片来源:视觉中国

困扰保险行业30年的“理赔难”顽疾,能否以“彻底免除健康告知”的创新方式破解?保险行业正在对此进行积极探索。

7月8日,蜗牛保险联合海保人寿推出行业首创“免除健康告知、不限既往病史”的长期健康险创新解决方案。用户不用担心因没做好健康告知而导致理赔纠纷,“带病人群”也不用担心被拒保。

海保人寿副总裁黄晅对界面新闻记者表示,保险和理赔是保险公司博弈的两方,理赔数量过多,就意味着保险公司的利润减少甚至亏损。如果没有健康告知,带病体或者非标准体会快速涌入,侵占健康体或者标准体的利益,最终也会导致产品无法持续下去。“从经营的角度来看,理赔双方必须找到一个长期的平衡点,产品才能延续。”

蜗牛保险调研数据显示,用户买保险存在三大痛点——33.9%的人“怕买错”,63.6%的人“怕买贵”,而99.2%的人“怕理赔难”。

造成理赔难的根源到底是什么?公开数据显示,80%以上的理赔纠纷,源于用户没有如实做好健康告知,部分平台甚至故意弱化或隐藏。多年来,银保监会一直反复提醒民众在购买人身保险时,要如实告知健康状况,避免出现理赔纠纷。

可见,破解理赔难的根源,并非只是理赔环节的简单协助,而在于投保环节的健康告知。最终,蜗牛保险联合海保人寿在“长命百岁”颐养康健养老保障计划(简称“该计划”)进行试点,推出国内首款完全没有健康告知、不限既往病史的长期健康险。

公开资料显示,海保人寿是海南首家寿险法人机构,于2018年5月开业,注册资本15亿元,注册地在海口市。海保人寿共有8家股东,其中海马投资集团有限公司、海思科医药集团股份有限公司、易联众信息技术有限公司均持股20%,为并列第一大股东。

2020年6月,众安保险曾上线国内首款1年期免健康告知的百万防癌医疗险——普惠e生。此次蜗牛保险联合海保人寿推出产品的“行业首创”又体现在哪里?

蜗牛保险相关人士对界面新闻记者解释称,众安的普惠e生是一年期的,而且不保证续保,要一年买一次。保障期限不一样,意味着创新难度不同。另外,众安普惠e生虽然没有健康告知,但是在“免责条款”里是限既往症的。“长命百岁”是不仅“免健康告知”,并且“不限既往病史”,是真正意义上的“免健康告知”。

不过,蜗牛保险首席精算师李致炜告诉界面新闻记者,由于直接从重疾和健康险入手难度太高,免健康告知的产品仍然采取的是“迂回作战”的方法,通过养老险+护理险实现。

据界面新闻记者了解,该养老保障计划以年金+长期护理险的方式进行搭配组合,护理险部分实现"免健康告知、免既往病史限制",尤其适合三高、糖尿病、心脑血管等慢性病人群,最高150万元的免体检保额,覆盖阿尔兹海默、帕金森等10大高龄特疾所导致的护理状态;年金部分可以终身领取,20年保证领取。

中山大学保险学精算中心主任宋世斌表示,健康告知是保险公司对冲风险的有效手段,绝非拿掉一页纸这么简单,背后是一系列难解的问题。比如,从哪里获得有效数据以评估风险,怎么有效防止骗保等行为,如何实现精算、核保、定价多方平衡。以往保险行业连带病投保都谨慎尝试,更不要说免除健康告知、并对所有带病人群开放,这很难想象。

郑重声明:本文版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如有侵权行为,请第一时间联系我们修改或删除,多谢。

猜你喜欢